ign="left">Есть А
|
|
|
Нет агглютинации
|
Нет А
|
|
|
В
|
Анти-В
|
Есть агглютинация
|
Есть В
|
|
|
|
Нет агглютинации
|
Нет В
|
|
|
Для определения резус-фактора берут сыворотку универсальную (не содержит антител по системе АВО), содержащую анти-резус-агглютинин - анти-D. Либо сыворотку одногрупной по системе АВО крови. Смешиваем сыворотку и каплю крови также как и при определении групп крови по системе АВО. Результата наблюдаем через 10-15 минут.
Есть агглютинация - есть антиген, нет агглютинации - нет антигена.
Правила, которые необходимо использовать при переливании крови
1. Для переливания (особенно больших количеств) крови ипользуют только одногрупную кровь: у донора и реципиента должна быть одна группа.
2. Определяют группу крови реципиента и группу крови донора (даже полученную со станции переливания)
3. Проводят прямую пробу на совместимость, учитывая антигены донора (берут цельную кровь с эритроцитами) и антитела реципиента (берут сыворотку реципиента , которую получают путем центрифугирования крови).
4. Проводят обратную пробу на совместимость, учитывая антигены реципиента (берут кровь реципиента) и антитела донора (берут сыворотку донора).
5. Проводят биологическую пробу путём дробного вливаяния крови по 10мл трижды струйно по методу Безредко. Следят за самочуствием реципиента. При первых признаках нарушения самочуствия: озноб, боли в пояснице, холодный пот, учащение пульса, повышение АД - отключить капельницу с кровью и вливать физраствор или другой солевой раствор для разведения крови и уменьшеня её вязкости.
Основные физиологические требования к кровезамещающим растворам
1. изотоничность - Росм раствора должно бать равно Росм крови. Первый изотоничный раствор - физраствор 0,9% раствор NaCl.
2. изоионичность - раствор должен содержать не только соли натрия, но и другие ионы - кальций, калий, хлор. Существует целый ряд солевых растворов - дисоль, трисоль и т.д.
3. обладать онкотическим давлением - содержать высокомолекулярные соединения, но не обладающие антигенной активность - коллоидные растворы - полтглюкин, реополюглюкин, гемодез.
4. содержать питательные вещества - наиболее легко усваиваемая - глюкоза. ...........
Страницы: 1 | [2] |
|
[